种值牙的优点:
1 、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
2 、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。
3 、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在牙槽骨上,具有很强的固位力与稳定性。
4 、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。
5 、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。
6 、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。
种植牙适应症:
种植牙适应于所有缺牙和即将缺牙的患者。要求符合以下条件:
⑴全身情况良好,身心健康的成年人,骨、牙齿发育已定型者。最好在 18 岁以上。
⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,牙槽骨形态及质量良好者。
⑶口腔软组织无明显炎症、病损者。
⑷患者本人接受种植手术,而经济条件许可者。
种植牙的禁忌症:
1. 口腔内的禁忌症
①不正常的咬颌关系:一般情况下咬合及颌间关系异常,不宜做种植修复,除非可同时矫正异常的颌间及咬合关系。
②局部牙槽骨有病理性改变:如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应,消除上述病理性改变因素后可再考虑种植修复。
③经过放射治疗的颌骨。
④口腔黏膜病变:白斑、红斑、扁平苔癣及其他系统性病变所伴发的口炎或口干综合征。
⑤进展性牙周炎的患者。
⑥张口受限的患者。
2. 临时禁忌症
① 急性炎症或感染;
② 怀孕期;
③ 服用某些药物期间:如抗凝血剂、免疫抑制剂。
3. 全身禁忌症
① 全身营养状况过差;
② 免疫内分泌性疾病:糖尿病、类风湿、舍格林综合征;
③ 血液病:白血病或其他出血性疾患;
④ 心血管疾病:冠心病、先心病 ;
⑤ 骨代谢性疾病:如软骨病、形性骨炎;
⑥ 种植义齿有可能成为感染病灶者:有菌性心内膜炎病史者、心血管移植者;
⑦ 精神及神经疾患不能与医生合作者。
种植手术过程
术前准备—手术区消毒—助手戴无菌手套后铺巾—局麻—切龈翻瓣/环切牙龈—修整牙槽嵴顶—球钻定位,先锋钻导向——扩孔钻逐级备洞—种植体就位—接愈合基台、缝合创口。
术后处理:术后使用抗生素一周;术后常规拍摄根尖片,检查种植体在骨内的位置及骨边缘的高度,作为后期检查骨吸收的依据。术后医嘱及复查时间。
种植牙的成功标准:
(目前公认的标准)
1.种植体稳定、松动指数〈0,periotest-8--+10>
2.无种植体周围骨密度减低;
3.垂直骨吸收<3mm;
4.无神经、上颌窦及鼻腔损伤;
5.各个方向牙周袋深度<5mm;
6.5年成功率上颌〉85%,下颌〉95%,10年成功率〉80%。