根据包膜、血管来源和固定韧带的分布特点,颊脂肪垫分为前、中、后三叶,后叶向周围间隙发出颊突、翼突、翼腭突和颞突,每叶有立的包膜,由颊脂肪垫上颌骨韧带、颧骨后韧带、眶下裂内侧缘韧带、眶下裂外侧缘韧带、颞肌腱韧带和颊肌韧带固定在周围组织结构上。
每叶有立的血管来源,形成包膜下血管网。颊脂肪垫具有填充、滑动、保护和缓冲作用。
前叶有腮腺导管、颊神经和面神经走行其中,主要起保护和润滑的作用;中叶在成人退化;后叶比邻咬肌和颊肌,作用不大。 颊脂肪切除术
颊脂肪切除术较常见的诊原因是自觉颊部丰满,圆脸,局部轮廓和周围的界限不清,呈现“孩童样”面容。术前检查时用手捏住颊部皮肤,让病人用力咬紧牙关,从而鉴别局部饱满是由于皮下脂肪过多还是颊脂肪垫充盈。有作者将这种颊脂肪垫饱满的改变称之为先天性颊脂肪代谢障碍(congenital buccallipodystrophy)
颊脂垫的去除手术是在口腔内做切口,因此无手术疤痕。该手术的关键是去除的脂肪量要适度,以免损伤面部神经和腮腺导管。手术时间每侧约为5分钟,毋需住院,三天既可以工作。 去颊脂垫手术简单,切口隐蔽(口内粘膜切口),恢复快。
手术的关键是适度,根据每个人的面部情况适度去除适量脂肪,不能一味追求瘦去除过多,而形成“老年样嘬腮”。
适用人群
什么样的人适合做去颊脂垫手术
自觉颊部丰满肥厚,圆脸,下面部过宽的人;
祛颊脂垫手术对面部轮廓有一定的调整作用,适合对面部要求比较高的求美者,如影视演员、主持人需要修长面型;
双侧脸形不对称者可以通过祛颊脂垫手术来进行调整;
颊脂肪多引起的下颊部肥大应与良性咬肌肥大综合症区别,良性咬肌肥大常伴存下颌角骨质的增大,应做下颌角截除术,同时切除部分咬肌来矫正。