一般来说，年纪愈大的人，眼睛周围的皮下脂肪变得愈薄，所以黑眼圈就更明显。所谓黑眼圈其实不是黑色的，它分两种颜色，一种是青色黑眼圈，这种是因为微血管的静脉血液滞留;另一种是茶色黑眼圈，因黑色素生成与代谢不全而产生，两种黑眼圈产生的原因完全不同。青黑色眼圈通常发生在20岁左右，生活作息不正常的人尤难避免。而茶黑色眼圈的成因则和年龄增长息息相关，长期日晒造成色素沉淀在眼周，久而久之就会形成挥之不去的黑眼圈。
对于先天性眼皮色素沉着所导致的黑眼圈，传统上可以考虑化学换肤或擦退色素药膏，但效果并不十分明显，但是这几年来，拜雷射医疗科技之赐，采用Q-开关是除斑雷射，红宝石雷射等，均已能有效的去除这种恼人的黑眼圈。
如果是眼皮老化松弛引起假性皮肤色素加深，则需作眼皮整形手术，切除过多的皮肤，黑眼圈的感觉就会改善了。此外有不少的年轻人由于遗传的关系，眼袋再二十多岁就很明显，连带造成黑眼圈的外观，此种情形需考虑经由结膜切开术将下眼皮内过多的脂肪去除，使眼袋消失于无形，黑眼圈自然就不见了。有的人则是由于老化造成眼袋凸出，皮肤松弛黑眼圈相当明显!一脸倦容，这就需要双管齐下，做下眼皮整形切除赘皮及脂肪才能彻底改观。
手术治疗黑眼圈常见的就是外切口法，手术切口一般沿着下睑睫毛下缘到外眦沟，将眼皮切开分离后，去除眼部膨出的脂肪，可以有效去除黑眼圈，同时还能拉紧下睑肌肤。手术切口一般叫隐蔽，术后1-2个月左右很难察觉伤口，不用担心术后疤痕问题。
除了手术疗法，还可以适用激光去除黑眼圈。激光去除黑眼圈主要是通过激光治疗仪器发射出经过特殊处理的冷冻激光，对黑眼圈或色素沉淀的眼部周围进行扫描，激光穿透皮肤，使黑色素变成小分子微粒，同时使封闭的眼部血管畅通。
激光去黑眼圈改善皮肤的新陈代谢，促进血液的循环、淋巴循环，使深深的眼袋的色素慢慢的淡化，大约一个疗程以后就会看到明显的激光美容去黑眼圈的效果。激光去黑眼圈是属于无创美容的，不需要麻醉，非常安全，而且对于眼部皮肤来说有一定的除皱的效果。
黑眼圈由于成因不一，治疗前应经整形外科医师仔细评估，再采取适当的治疗方式，如此才能有效的解决这个令人困扰的难题。
